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体医融合-推进健康中国建设

      《“健康中国2030”规划纲要》是建国以来首次在国家层面提出的全民健康战略规划,是推动“健康中国”建设的纲领性文件。《纲要》明确提出,推动体医结合,充分发挥科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的特色作用,积极推广覆盖全生命周期的运动健康服务。并在第六章“提高全民身体素质”用整章篇幅指出:完善全民健身公共服务体系、广泛开展全民健身运动、加强体医融合和非医疗健康干预、促进重点人群体育活动。在“加强体医融合和非医疗健康干预”章节提出:建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式,加强全民健身科技创新平台和科学健身指导服务站点建设。

      2012年我国引进美国运动医学会“运动是良医”的理念后,提出“体医融合”方针,旨在使临床医生或相关健康从业者能够为患者提供科学正确的运动处方服务。在前期调查统计,我国因不良生活方式所致的亚健康占到70%左右,导致死亡的比例占到总死亡人数的87%,心脑血管病人数达2.9亿人,糖尿病患者有1.14亿人,高血压患者2.7亿人,血脂异常人数超过2亿人,脂肪肝和肥胖人数达到2亿多人。如此恐怖的慢病统计数据,单靠临床药物治疗和没有运动科学介入的简单康复训练是很难达到满意的治疗效果,必须实行“体医融合”,通过运动处方的配合介入,达到提高全民体质健康水平和促进慢病的康复。

      “体育锻炼,绝不仅仅是用于预防疾病、强身健体,还可以用于治疗疾病、病后康复。因此,重新认识、准确定位运动的功能,才是推动体育医疗融合发展的关键。但是,并非所有运动都可以获得健康,只有满足科学性、安全性、有效性的运动,才能够真正促进人民的健康。现在大家都知道运动可以促进健康,但据自身的年龄和身体实际情况,最适合什么运动、应避免什么运动、该如何科学运动,了解却非常有限。”国家体育总局体医融合中心主任郭建军说。

      体育和医疗是推动健康中国的共同动力,缺少运动手段的医疗和缺少医学支撑的运动都是存在不足的,这一点,体育界和医疗界已有共识。国家也正在大力推进体育与医学融合,协调指导全国体育与医学在慢性病预防、康复保健方面的合作,加快运动健康专业人才的培养,形成促进全民健康的合力。

      来自北京大学第三医院心内科副主任医师赵威说,在心脏康复中,运动处方很重要。但医生未接受过系统的运动相关专业培训,对病人的运动指导偏理论性,亟待加强医疗和运动的专业协作,这对促进患者康复是极其有益的。”

      “运动处方是体育与医学的结合点。”重庆医科大学校长雷寒教授提出,不运动有害,不当运动同样有害。要根据患者病情、身体素质等,选择运动种类、运动强度、持续时间、运动频度,制订个性化运动方案。

      在心血管疾病领域,美国已逐步建立各种细化临床诊疗指南的运动处方库。曾在美国梅奥医学中心工作的广安门医院呼吸科主任李光熙,对梅奥医学中心高度重视运动康复印象深刻:“梅奥中心针对心脏病患者的康复团队中,有8人是运动康复师,占整个团队人数的近一半”。

      “科研创新更是体医融合的重要使命”。北京安定医院精神科副主任医师肖乐说:活动减少是抑郁症的典型症状,该院将抑郁症治疗作为体医融合的实践,将针对抑郁障碍运动干预策略开展研究。

      医疗的本源是保障人民健康,治疗患者疾病,恢复患者功能,提高患者生活质量,使患者回归家庭和社会。体育的本源是保障人民健康,达到增强全民体质、预防和减少各类发病、提高工作和生活的效率、延长健康寿命。因此医疗和体育必须回归到增强人民体质、保障人民健康,改善人民生活质量的本源上来。要想二者更好的为全民健康服务,就需要有机融合,将体育与医学紧密结合,相互补充、相互渗透、相互促进。以使在“健康中国”国家战略的全速推进中,起到至关重要的作用。